倪海厦全集《人纪》中医系列六《八钢辩证》视频讲座字幕版(共33集)插图

八纲辨证

八纲辨证是中医各种辨证的总纲。

辨证的过程,是以脏腑、经络、气血津液、病因等理论为依据,对通过望、闻、问、切四诊所搜集的症状,体征等资料进行综合、归纳、分析、推理、判断、辨明其内在联系,以及各种病变相互之间的关系,从而认识疾病,作出正确的诊断。

辨证和论治,是中医理、法、方、药在临床上具体重要的两个环节,两者相互联系,不可分割。辨证是认识疾病,论治是针对病证采取相应的治疗手段和方法。辨证是治疗的前提和依据,论治是辨证的目的和检验辨证正确与否的客观标准。

“症”是指单个的症状,中西医认识是一致的,如头痛,发热,咳嗽,心慌,恶心…等。

“病”,是指病名,中医所说的病名中只有少数与西医病名是一致的,如麻疹,白喉,破伤风,哮喘,痢疾,中暑等,而大部分的叫法是不同的。由于中西医的理论体系不同,对疾病的认识是不一样的。西医对疾病的认识是建立在人体解剖学,病理生理学的基础上,临床诊断疾病的依据是病人的自觉症状、体格检查、化验检查;中医认为疾病是人体阴阳偏盛偏衰的结果,临床辨证主要依据病人的症状和体征(舌象、脉象等),诊断时不一定要确定病名,而是要明确是什么“证”。

“证”,即证据、证候的简称,它不单纯是症状或主观感觉,而是一组征候群,也是中医对疾病的诊断。“证”是一组特定的临床表现(症状,体征等),并包含着病因、病变部位、病变性质、正邪双方力量对比状况等方面的综合概念。“证”是从分析症状和体征着手,归纳成为比症状更能说明疾病本质的概念。

中医辨证是在长期临床实践中形成的,方法有多种,主要有八纲辨证,病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。其中八纲辨证是各种辨证的总纲。

八纲辨证是根据四诊取得的材料,进行综合分析,以探求疾病的性质、病变部位、病势的轻重、机体反应的强弱、正邪双方力量的对比等情况,归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候,是中医辨证的基本方法,各种辨证的总纳,也是从各种辨证方法的个性中概括出的共性,在诊断疾病过程中,起到执简驭繁,提纲挈领作用。

疾病的表现尽管极其复杂,但基本都可以归纳于八纲之中,疾病总的类别,有阴证,阳证两大类;病位的深浅,可分在表在里;阴阳的偏颇,阳盛或阴虚则为热证,阳虚或阴盛则为寒证;邪正的盛衰,邪气盛的叫实证,正气衰的叫虚证。因此,八纲辨证就是把千变万化的疾病,按照表与里、寒与热、虚与实、阴与阳这种朴素的两点论来加以分析,使病变中各个矛盾充分揭露出来,从而抓住其在表在里、为寒为热、是虚是实,属阴属阳的矛盾,这就是八纲的基本精神。

倪海厦

倪海厦生于1954年卒于2012年,出生在中国台湾省,祖籍浙江瑞安,是美国中医师,他在美国创立了汉唐中医诊所,曾任美国汉唐中医学院院长,还曾经担任美国加州中医药大学博士指导教授,被誉为当代少见的【命、相、卜、山、医】五术兼备之旷世奇人。老师毕生致力于传承和发扬中医经方,他著书讲学,定期举办现职医生的在职教育研讨班,著有《人纪》、《天纪》。人纪中含有针灸、内经、神农本草、伤寒和金匮五篇。倪海厦一生虽然不能说是著作等身,但也可以说在学术研究上硕果累累。他的学问著作主要集中在他的两次教学中,即大家说的天纪、人纪、地纪这三个部分。这三个部分呢,只完成了前两个,第三个地纪没写完,惋惜离世。

人们常感叹中医式微,为中医的没落而扼腕长叹。幸好,最近几年中医在疫情的预防与治疗上大放异彩,重新让不少人认识到了中医的高明之处。很多对中医有着浓厚兴趣的医学学子,加入研读中医书籍的热潮之中。不过中国的中医流派纷呈,老一辈的中医名家所处时代和现在不同,他们的经历很难再现,如果只是单纯的学习老中医们传下的经验,就能成为中医大家也不是那么容易的一件事。而医名远播海外的倪海厦老师的经历和学术经验就比较容易让现代人借鉴,在业界内也被称为“中医鬼才”,他的一生颇为传奇,令人敬佩。

倪海厦老师认为古典中医由于朝代的变迁,门派林立,大家各立山头让中医学习变得越来越复杂,让想学的人看眼花缭乱,不知如何学起,就无法对此感到兴趣,有学下去的动力。所以倪海厦老师认为学习中医有二个途径。一是由易到难,先从简单的医书,比如《笔花医镜》、《药性赋》等书开始看起,慢慢学习,等对中医有了大概了解和认识,然后再学习《伤寒论》、《黄帝内经》、《金匮要略》、《神农本草经》等重要医典。第二个途径就是由浅入深。先看中医经典著作,等脑子里有一个整体概念,再去学习其他的中医书籍,只有掌握了重心,才不会被带偏。所以倪海厦老师所授的《人纪》课,就是先从简单的《针灸大成》开始,深入浅出的讲解,然后再学习《伤寒论》、《黄帝内经》、《金匮要略》、《神农本草经》。这样学下来就会掌握到中医的重心,在心中搭起中医的框架,然后再去看别的中医书籍,就具有了辨伪存真的阅读能力,可以补自己不足,完善自己的知识体系。

倪海厦老师所著《天纪》为命理教学,早年的学生主要是律师、商人等非中医人士。倪海厦老师的学生遍及世界各地,他为了发展中医事业不遗余力,虽然他所创立的汉唐中医网页是在美国,他本人和诊所也都在美国。但是他的书出版的中英文版本内容却相差甚远,中文版是由倪海厦老师亲自撰写,而英文版是由曾经在汉唐中医院看诊的美国针灸师撰写。倪海厦老师最期待的事情就是能让中医在全世界盛行,中医是真正可以做到“治未病”的先进医学,他希望中医能发扬光大,让所有的病人受益。

人纪

人纪部分讲中医的,这是倪海厦花了极大心血的,从视频就可以看出来。从一开始的针灸开始,倪海厦八百胖胖的;到后面的金匮要略的时候,就消瘦了非常多。按照他自己的说法,为了这些能够传承,他自己的命都搭上了一半。人纪的书主要就5本。分别是《针灸大成》《神农本草经》《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》这是中医传统的四大经典中的三个外加了针灸大成和神农本草经。

供参考的书籍呢,有例如《千金要方 翼方(古籍部分)》、《中西汇通医书五种 (四川唐容川 字宗海着)》、《伤寒发微 , 金匮发微 (江苏淮阴曹颖甫着)》、《伤寒论新义 , 金匮要略新义 (余无言着)》、《单穴治病选萃 (人民卫生出版社)》、《疾病预测学 (杨力着 北京科学出版社)》、《经方实验录 (姜佐景着)》、《思考中医 广西刘力红教授着》、《针灸大成 明朝杨继州编写》。

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